Ley de cuidados inversos

(O por qué no estoy de acuerdo con el copago, aunque entienda que el abuso que realizamos todos sobre la Seguridad Social no puede continuar)

Julian Tudor Hart es un médico de familia inglés que en 1971 publicó un artículo en The Lancet enunciando la Ley de cuidados inversos:

The availability of good medical care tends to vary inversely with the need for it in the population served. This inverse care law operates more completely where medical care is most exposed to market forces, and less so where such exposure is reduced. The market distribution of medical care is a primitive and historically outdated social form, and any return to it would further exaggerate the maldistribution of medical resources.

Lo que en castellano significa algo como que:

"La disponibilidad de una buena atención médica tiende a variar de forma inversamente proporcional a la necesidad de la misma en la población asistida. Esta ley de cuidados inversos funciona de forma más completa cuando la atención médica está expuesta a los cuidados del mercado y menos donde esta exposición está reducida. La distribución mercantil del cuidado médico es una forma social pasada de moda y cualquier retorno a ella podría aumentar de forma exagerada la mala distribución de los recursos médicos"

El señor Tudor Hart se dedicó a estudiar las tasas de enfermedad y muerte en distintas clases sociales, descubriendo que las personas pertenecientes a clases sociales bajas tenían una mayor tasa de muerte, lo que le llevó a la conclusión de que había algo en ese grupo que les hacía más vulnerables a enfermar, o que bien, no recibían el adecuado cuidado médico cuando enfermaban.

Esto, que resulta tan obvio al leerlo, es algo que normalmente no se tiene en cuenta. Pero podemos encontrar muchísimos ejemplos.
En nuestro sistema actual, en el que en teoría, la situación económica no afecta o no debería afectar a la salud, nos encontramos con personas que no pueden pagar sus medicamentos (porque ahí sí existe el copago...) con el consiguiente riesgo para la salud.
También con aquellos que no acuden al médico por las consecuencias que esto acarrearía en su puesto de trabajo (trabajos generalmente físicos y potencialmente dañinos que suelen estar menos retribuídos que aquellos en los que se puede solicitar una hora libre para acudir al médico sin mayor problema). Podría poner mil ejemplos más pero hace calor y los apuntes me llaman así que...la idea queda más o menos clara ¿no?

Ahora imaginemos que introducimos el copago (o más bien...re-pago, que ya pagamos con nuestros impuestos) en nuestra sociedad. Un nuevo elemento que, mercantilizándola, aumente esta desigual distribución del acceso a la salud.
15 euros por acudir a Urgencias no signfican realmente nada para muchos de nosotros y sí que es cierto que en algunos casos (Míticos: me ha picado un mosquito, tengo una ampolla en el dedo, creo que estoy embarazada, ¿Puedes hacerme un test de embarazo?) se frenaría el abuso de los servicios sanitarios. Pero hay para muchas personas en España que 15€ significan comer durante una semana y desde luego, no pueden permitirse ir a Urgencias arriesgándose a que no sea nada y les toque pagarlo.
Así que de nuevo, el grupo al que más frenaría la medida, aumentado su riesgo a no recibir la atención sanitaria que necesitan, sería el que seguramente, más lo necesite.

Nos estamos cargando la Seguridad Social a base de abusar...va siendo hora de lo que se nos viene encima.
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En la página web de Tudor Hart se puede consultar el artículo por si estáis interesados en leerlo completo, en Versión Original y sin interpretaciones ajenas.